فرم درخواست عضویت داوطلبانه فرم درخواست عضویت داوطلبانه اطلاعات هویتی نام: پر کردن این قسمت ضروری است نام خانوادگی: پر کردن این قسمت ضروری است کد ملی: پر کردن این قسمت ضروری است نام پدر: پر کردن این قسمت ضروری است تاریخ تولد: پر کردن این قسمت ضروری است محل تولد: پر کردن این قسمت ضروری است جنسیت: مرد زن پر کردن این قسمت ضروری است وضعیت تاهل: مجرد متاهل پر کردن این قسمت ضروری است شغل: پر کردن این قسمت ضروری است آپلود عکس عکس داوطلب: پر کردن این قسمت ضروری است اطلاعات دسترسی استان محل سکونت: پر کردن این قسمت ضروری است شهرستان محل سکونت: پر کردن این قسمت ضروری است آدرس محل سکونت: پر کردن این قسمت ضروری است تلفن با کد شهرستان (مثال: 08337212233) : تلفن همراه (مثال: 09181112233) : پر کردن این قسمت ضروری است ایمیل: اطلاعات تحصیلی میزان آمادگی ارائه خدمات داوطلبانه: در شرایط عادی در شرایط اضطراری پر کردن این قسمت ضروری است مدرک تحصیلی: پر کردن این قسمت ضروری است رشته تحصیلی: پر کردن این قسمت ضروری است زبان خارجی: انگلیسی عربی فرانسه آلمانی ترکی میزان تسلط: خوب متوسط بد گواهینامه : پایه 1 پایه 2 موتور سیکلت ویژه محور فعالیت داوطلبانه بکارگیری به عنوان نیروی عملیاتی در فوریت های پزشکی بکارگیری در قالب توانمندسازی افراد و آموزش مهارت های فنی پر کردن این قسمت ضروری است بازخوانی بازخوانی * = ضروری